Köpeklerde Böbrek Yetmezliğini Tekrar Tartışmak

-Kompleks böbrek yetmezliği-

Yaklaşık son 10 gün içinde iki köpekte akut böbrek yetmezliği yaşandı, biri ayrıldı, diğer evcil hayvan sahibi ise onu tedavi etmek için hâlâ çok çalışıyor. Akut böbrek yetmezliği konusunda bu kadar net olmamızın nedeni, ilk biyokimyasal testte karaciğer ve böbrek göstergelerinin çok sağlıklı olması ve vücutta böbrek yetmezliğine dair herhangi bir belirti olmamasıydı. 1-2 günlük muayeneden sonra vücut aniden rahatsız oldu, iştah azaldı, fiziksel güçsüzlük ve zihinsel uyuşukluk oluştu. Daha sonra hastaneye muayeneye gittiğimizin üçüncü gününde böbrek göstergelerinde bariz böbrek yetmezliği görüldü ve karaciğer göstergelerinde de artış görüldü. Kısa süre sonra üremi, kalp yetmezliği, hepatik ensefalopati gibi diğer önemli organ hastalıkları da birkaç gün içinde birbiri ardına ortaya çıktı. Bu bireysel hastalıkların herhangi biri köpeklerin ölümüne yol açabilir… Böbrek yetmezliği neden bu kadar korkutucu? Böbrek yetmezliği oluştuktan sonra hala umut var mı?

Köpeklerde böbrek yetmezliği nedir? İlk olarak, böbrek yetmezliği tek bir hastalık değil, böbrek sağlığı ve fonksiyonel bozulmayla ilişkili birçok hastalık yanıtını ifade eden kolektif bir terimdir. Sağlıklı bir böbrek, vücuttaki sıvının düzenlenmesinden, kırmızı kan hücrelerinin üretilmesi için gerekli hormonların salınmasından, metabolik toksinlerin temizlenmesinden ve genel elektrolit dengesinin korunmasından sorumludur. Böbrek sorunları olduğunda bu görevleri etkili bir şekilde yerine getiremez, bu nedenle böbrek yetmezliği sıklıkla anemi, elektrolit dengesizliği, asidoz, alkaloz ve üremiye yol açar.

Köpeklerde böbrek yetmezliği, akut böbrek yetmezliği ve kronik böbrek yetmezliği olarak ikiye ayrılabilir. Akut böbrek yetmezliğinin en yaygın nedeni, birkaç saat veya gün içinde böbrek fonksiyonlarında ani bir düşüşe neden olabilecek toksinlerin veya enfeksiyonların alınmasıyla ilgilidir. Akut böbrek yetmezliğinin büyük çoğunluğunda, ilaç kayıtlarından belirlenebilecek yanlış bir ilaç olmadığı sürece hastalığın nedenini belirlemek zordur. Kronik böbrek yetmezliği haftalar, aylar hatta yıllar süren, böbrek fonksiyonlarında sürekli bozulma ile seyreden bir gelişmedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde bunun büyük bir kısmı doğrudan yaşlanmayla ilişkiliyken, Çin'de uzun süreli kronik olarak zararlı maddeler içeren gıda alımı veya bilimsel olmayan beslenme alışkanlıkları da ilişkilidir. Kronik böbrek yetmezliğinin nedenini belirlemek daha zordur. Ancak böbrek fonksiyonunun %75'inden fazlasını kaybettiğinde laboratuvar bulguları ortaya çıkar. Bir yıl boyunca belirli bir yiyeceği yedikten sonra herhangi bir sorun yaşanmaması çok muhtemeldir. 1 yıl 1 güne ulaştığında böbrek nicelik olarak bozulur ve böbrek yetmezliğine yol açar.

-Böbrek yetmezliğini tetikleyen faktörler-

Böbrek sağlığını etkileyen herhangi bir faktör böbrek yetmezliğine yol açabilir. Ayrıntılı olursa, nedenler kabaca aşağıdaki noktalara ayrılabilir:

1: Yaşlanma sadece zayıflamış yüz ve dayanıklılıkla kendini göstermez, aynı zamanda visseral hücre yenilenmesinin etkinliğinin azalmasına ve organ fonksiyonunun giderek zayıflamasına da yol açar. Dış etkenlerden kaynaklanan kronik böbrek yetmezliğinin temel nedeni budur. Yaşlı köpeklerle ilgili daha önceki yazılarımızda, yaşlı köpeklerde en sık görülen ölüm nedeninin kalp ve böbrek hastalıkları olduğunu belirtmiştik.

2: Konjenital gelişimsel veya genetik problemler, anormal böbrek gelişimi, böbrek kistleri veya doğumda tek böbreğe sahip olmak, böbrekler üzerinde ciddi yüke neden olabilir ve bunların tümü böbrek yetmezliğine yol açabilir.

3: Bakteriyel enfeksiyonlar, birçok bulaşıcı hastalık ve bakteri böbrekleri istila ederek böbrek hücrelerine zarar verebilir. Çoğu kirli ve kirli suda yüzmekten ya da dışarıdaki vahşi ortamlardan kirli su içmekten kaynaklanıyor. Bu bakteri veya virüsler genellikle böbrek iltihabına ve hücre hasarına, ardından böbrek fonksiyonunun zayıflamasına, kan basıncının artmasına ve sonuçta böbrek yetmezliğine neden olur.

4: Nefrotoksisite, Çin'de böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenidir ve toksik maddeler böbrek hücrelerine zarar verebilir. Köpekler antifriz ve zambak gibi zehirli yiyecekleri yediğinde, birçok yiyecek böbrek yetmezliğine neden olabilir ve hatta bunu tedavi edecek bir ilaç bile yoktur; Pek çok soğuk algınlığı ilacı ve gentamisin gibi birçok ilaç da böbrek yetmezliğine neden olabilir. İlaç talimatlarının en az yarısında böbrek hastalığının dikkatle tedavi edilmesi gerektiği veya böbrek yetmezliğinde dozun azaltılması gerektiği belirtilmektedir.

5: Kısa süreli yoğun dehidrasyon, kalıcı ishal, kusma, yanıklar, yoğun kanama, asit vb.

-Akut kronik böbrek yetmezliği-

Akut ve kronik böbrek yetmezliği köpeklerin yaşamını tehdit edebilecek çok ciddi hastalıklardır. Akut böbrek yetmezliği birkaç gün içinde ölebilir, ancak iyi olan şey şu ki, uygun tedavi ile iyi şanslar tamamen iyileşmeye yol açabilir. Kronik böbrek yetmezliği kısa vadede belirgin belirtiler göstermeyebilir ancak hastalığın gelişimi aralıklıdır ve tamamen tedavi edilemez. Ancak böbreklerin tamamen fonksiyon kaybetmesini önleyebilir ve yaşam kalitesini uzatabilir.

Uluslararası Böbrek Birliği'ne (IRIS) göre kronik böbrek yetmezliği dört seviyeye ayrılmıştır. Seviye ne kadar yüksek olursa, evcil hayvanların yaşadığı belirtiler de o kadar fazla olur ve tedavi ne kadar erken yapılırsa yaşam süreleri de o kadar uzun olur. Derneğin istatistiklerine göre, kronik böbrek yetmezliğinin ilk aşamasında köpeklerin ortalama hayatta kalma süresi 400 günü aşıyor, ikinci aşamada ortalama hayatta kalma süresi 200-400 gün, üçüncü aşamada ise hayatta kalma süresi 100-200 gün. Dördüncü aşamadaki süre sadece 14-80 gündür. Gerçekte hastalıkların erken tespiti ve evcil hayvan sahiplerinin bilimsel bakımı, yaşam süresinde belirleyici rol oynamaktadır. Diyaliz dışında aslında böbrek yetmezliğine yönelik spesifik bir ilaç tedavisi yoktur, bu nedenle gelişigüzel ilaç tedavisinin sonucu aslında hastalığın gelişim hızını hızlandırabilir.

Erken teşhis önemli olduğuna göre böbrek yetmezliğinin belirtileri nelerdir? Kronik böbrek yetmezliğinin tespit edilmesinin zor olmasının nedeni, başlangıç ​​semptomlarının çok göze çarpmamasıdır ve bu bulguya sıklıkla mesanede idrarın artması ve idrar atılımının azalması gibi tesadüfi faktörlerin eşlik etmesi; Örneğin kandaki potasyum içeriğinin azalmasından kaynaklanan sistemik zayıflık ve zihinsel uyuşukluk; Örneğin sık sık kusma ve ara sıra ishal; Durum kötüleştikçe, idrarda kan, uyuşukluk ve uyuşukluk, anemi ve soluk diş etleri, kalıcı ağız ülserleri, belirgin kilo kaybı, vücut üzerindeki beyin kontrolünün zayıflaması, kararsız yürüme, iştah azalması gibi daha belirgin semptomlar ortaya çıkabilir. önemli ölçüde aşırı veya azalmış idrar;

Yukarıdaki semptomları yaşadıktan sonra, evcil hayvanınızı derhal biyokimyasal test için yakındaki nispeten iyi bir hastaneye götürün. Genellikle kreatinin, üre nitrojeni ve fosfor gibi böbrek göstergelerini içermesi gereken 16 veya daha fazla maddeden oluşan bir biyokimyasal test yapılması önerilir. Karaciğer ve böbrek sıklıkla birlikte geliştiğinden karaciğer göstergelerinin kontrol edilmesi de önemlidir. Muayene sonuçlarına göre böbrek yetmezliğinin doğasını belirleyin, böbrek yetmezliğinin nedenini mümkün olduğunca belirlemeye çalışın ve ardından hedefe yönelik tedavi uygulayın. Kesinlikle, kesinlikle ve sonra yaşamı ve beslenmeyi sıkı bir şekilde kontrol edin, ancak bu şekilde hastalığın gelişimi mümkün olduğu kadar geciktirilebilir ve yaşam kalitesi artırılabilir.